CLN城市生活報 | 醫學專欄 主筆 黃垣禎 醫師 | 2021.12.14 |
隨著歲月女性到了45歲上下，卵巢機能減弱女性荷爾蒙開始減少，會產生許多疾病，包含肥胖、心悸、甚而心臟血管方面的疾病，熱潮紅、出汗、夜間盜汗、常表現倦怠、情緒不穩和憂鬱等症狀，也常常因此產生睡眠障礙。
因雌激素減少也會開始骨質疏鬆症及退化性關節炎，滋潤度漸漸失去，則開始皮膚搔癢﹑陰道乾燥及萎縮性陰道炎。及其他一些器官衰弱的問題漸漸發生。
中醫認為更年期機轉為腎氣漸衰，沖任虛少，故常以補腎氣為基本原則治療。
腎水不足常致心神不寧，肝木失涵，除了補腎滋水，養心涵木也是必要手段，更年期婦女情緒失調肝鬱氣滯，痰氣內阻導致氣滯血瘀，此時調肝理氣，活血化瘀藥合併處理。
中醫治療強調依個人體質給予專業指導的治療及保養。
心腎不交
白天易疲勞，夜晚難以入眠，心氣不足，面紅潮熱，心煩心悸，口 乾咽燥，汗出，耳鳴，腰膝酸軟，一般可用天王補心湯加黃連。
肝木失涵
更年期時肝血常不足，導致肝木失涵，應以補心血及肝血為主，此時臉色會萎黃，心氣也會不足，胸悶吸氣不足，常疲勞倦怠，睡不安，惡夢，脾氣不良，耐性不足，自汗，脈弦舌淡苔乾，以四物湯加減，遠志、柏子仁等。也可多吃補血的食物，建議少吃燥熱食物如炸物及辣食。
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肝鬱氣滯
脾氣不好，火氣甚大，容易暴怒，乳房脹痛，脅肋容易疼痛。口乾舌燥，舌紅少苔﹐脈弦數。治療以加味逍遙散加減，嚴重者加強疏肝理氣。
痰氣內阻
痰多難入眠，咽喉梗塞感，肥胖，月經失調，帶下多，心悸不安，筋緊下肢重著感，舌腫大，苔黃，脈滑。以溫膽湯加減。建議多運動。
腎陰虛
患者常陰道搔癢，白帶及乾燥反覆感染，心情煩燥不安，面部潮紅，發熱，盜汗及自汗，血壓高，咽乾口苦，知柏地黃湯加減。有時候這樣的患者常因滋潤度不夠，出現皮膚癢，除了滋陰以外，建議患者在乾冷的天氣多抹乳液，平常可吃燕窩、銀耳、紅棗、何首烏等燉的食補，或者多喝豆漿。
腎陽虛
這類的患者通常是長期失調養的人，常會心悸、恐慌、多夢、失眠、面色白、無神、疲勞，手腳易冰冷，腰膝痠軟，可以用還少丹、右歸丸加補腎陽藥調養。食補可以多吃麻油腰子湯、薑母鴨、當歸羊肉爐。
心脾兩虛
患者常吃不下飯，心悸，懶言，頭暈，四肢無力，全身疲倦，恐慌焦躁，舌色較淡苔薄白，脈細弱。歸脾湯治療為主。建議常喝枸杞紅棗桂圓茶。
骨骼保養
膝關節處要保持暖和，上樓梯盡量多爬樓梯，以訓練心臟能力，下樓梯減少鈍力也盡量搭電梯。多吃一些補鈣的食物。邀關節要常拉伸及活動，建議可以做拉筋操保養。
更年期前一定要提早保養，解決身體的偏頗體質，就算更年期也可以很健康，祝福大家健康美麗。
黃垣禎 醫師
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經歷
佳譽堂中醫診所院長
民耀中醫診所院長
板橋縣立醫院特約主治醫師
中興醫院醫師
學歷
南京中醫藥大學婦科不孕症博士
長庚大學傳統醫學研究所中醫碩士
中國醫藥大學中醫學士
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