CLN城市生活報 | 醫學專欄 主筆 吳正吉醫師 | 2021.11.28 |
（以現代醫學觀點談蜂蜜在醫療上的運用）
蜂蜜既是一種營養素，也是一種要物，自古各民族都早已發現其醫療上的應用價值， 是典型“藥食同源”的範例。以現代醫學的藥理學觀點，也已經證實純蜂蜜具有優異的抗細菌、抗黴菌、抗發炎、保護組織、活化細胞、 促進組織細胞再生的藥學功效。
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蜂蜜的療效既然能通過現代醫學科學的考驗，證實了其療效的藥學原理，崇尚自然醫學的群體，理當可以放心使用蜂蜜於既知領域的治療了。
人類將蜂蜜當做藥物來使用，已經有幾千年的歷史；蜂蜜的療效很好，在許多古籍中都可以見到其記載。然而，現代醫學發展出更多種類的藥物，可供選擇來運用，因此蜂蜜的藥物用途遂被忽視而放棄了使用，近年來由於多重抗藥性的出現，使新型抗生素的開發，
變得很重要，因此，蜂蜜的抗菌作用才被重新檢視，而受到肯定與青睞，於是蜂蜜在醫學上又被拿來當做治療方法的選項之一。
在古代，各個民族都廣泛的使用蜂蜜當做藥物在使用，而且往往療效非常良好。各地民族醫學的醫者也常常開列蜂蜜在其治療處方中，古代埃及人、亞述人、中國人、希臘人和羅馬人，民俗也都懂得善用蜂蜜於自行治療各種疾病和做為各種創傷的傷口敷料，尤其與各種草藥結合使用於治療傷口和腸道疾病，穆斯林先知穆罕莫德建議使用蜂蜜治療腹瀉。
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在印度，據說蓮花蜂蜜是治療眼睛疾病的靈丹妙藥。而使用蜂蜜治療喉嚨痛和咳嗽的方法，自古沿襲至今的中草藥製劑成藥，依然繼續被廣泛使用中。
在現代的傳統醫學療法，仍然在民間可以見到使用蜂蜜和蜂巢搗碎做為敷料，治療感染性和非感染性皮膚潰瘍，甚至是身體軀幹和四肢的創傷和傷口；在民間傳說中，也有使用蜂蜜治療胃病和消化性潰瘍。
以現代科學的觀點重新審視蜂蜜在醫藥領域運用的價值，未受到汙染變質的純粹蜂蜜，確實具有抗發炎，保護傷口創面，促進組織修復癒合的良好效果，尤其是現代化學藥物的開發製造與運用，因為多重抗藥性的出現而不易獲得完美解決方案之際，吾人是否不妨重新拾回古人的智慧，重新定義蜂蜜在現代醫藥學上的利益與使用準則的方式等。現代社會也出現了許多對化學藥物有恐懼症的人士，也就讓傳統醫學崇尚自然的理念再次興起和普遍化，蜂蜜是典型的取之於自然的藥物，剛好也符合這樣的潮流。
蜂蜜在現代醫學上的運用， 可以歸納為下列幾點：
1、 傷口處理：
採用蜂蜜做為傷口的敷料。汙染的傷口經清潔處理後， 感染的傷口經清創處理後， 壞疽傷口經截除手術後，皮膚潰爛經清淨處理
後，清潔的慢性未癒合傷口，包括褥瘡。 都可以使用蜂蜜做為敷料塗抹或無菌包紮， 都可以有助於創傷部位的癒合。蜂蜜已經被證
實具有抗菌作用；蜂蜜中所含高濃度的糖，產生高滲透壓效果，可以解釋其抑菌作用的原理。糖分的高滲透壓也有助於消除傷口的
腫脹（收斂效果）。
傳統上使用蜂蜜處理的傷口，包括任何外傷，昆蟲螫咬傷，燒燙傷，皮肉發炎破損，疔瘡等。學理上認同蜂蜜具有抗菌效果和修復創傷、促進傷口癒合的效果。
蜂蜜中含有蛋白分解酵素，能清除滲出液和壞死細胞，溶解痂皮和沉積結塊的纖維和血塊，使傷口乾淨，並提供營養成份給正常細胞，活化組織，促進傷口的癒合。總結使得蜂蜜於處理傷口的醫學益處包括：加速癒合、清淨傷口、清除感染、 組織再生、 減輕發炎、 緩解傷口不舒服（腫痛）、 減少敷料粘連。
2、 小兒科用途：
蜂蜜使用於小兒外科手術的傷口護理，包括小腸造口和大腸造口處，周圍皮膚的處置，改善皮膚損壞糜爛狀況，促進表皮生長完整。也可用於尿布疹、 濕疹和乾癬等造成的皮膚炎症的治療。將蜂蜜與蜂蠟喝橄欖油混合作為塗料，可用於治療乾癬和異位性皮膚炎，有醫學研究發現，這樣的塗料塗在皮膚病患部，不只改善了搔癢等不適症狀，也對皮膚發炎起到加速康復的效果。蜂蜜中含有各種氧化氮代謝產物，能減少乾癬（牛皮癬）的感染發生率。
3、 糖尿病足潰瘍：
對於糖尿病足潰瘍的治療，蜂蜜可以說是物美價廉又有效的治療劑。糖尿病足潰瘍常併發微生物（細菌與黴菌）感染，而影響傷口的癒合時程。除了感染以外， 由於糖尿病性周邊神經與周邊血管病變，造成肢體抵抗力和免疫力降低，糖尿病足特有的紅腫痛症狀，使用蜂蜜做為敷料或塗料處理糖尿病足， 可以獲得明顯的症狀改善，並加速傷口的癒合。
同理，因嚴重長期下肢靜脈曲張導致併發的靜脈血墜積性皮膚炎和潰瘍（stasis dermatitis and venous ulcer）,也能夠以塗抹蜂蜜來治療。有調查研究發現，用蜂蜜治療這類疾患，在改善不適症狀和加速癒合的評估上，都獲得病人更加滿意的結果。民間經驗發現，許多糖尿病足，靜脈曲張性潰瘍，工廠和礦場工人足部疾病（長時間穿著不透氣雨鞋、工作鞋，汗液和潮濕浸泡造成），以及許多小區域局部性創傷，包含感染與未感染傷口，長期奔走於各醫療院所接受現代化治療的病人，因輾轉院所的不便，長期不癒的傷口，經過保守的蜂蜜塗抹治療後，獲得極佳的症狀改善和加速傷口癒合的效果。
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4、 胃腸疾病：
天然蜂蜜中含有的酵素，可以加速食物中糖和澱粉的消化和吸收，蜂蜜本身所含有的糖，則是很容易被人體吸收的糖分子型態。而且蜂蜜中還含有其他營養成份，包括各種礦物質和植化素（phytochemicals），和類黃酮化合物（flavonoids），都有助於人體內的消化與代謝作用過程。
純蜂蜜具有優異的抗菌能力，能夠殺死致病性細菌和腸道內致病菌，包括大腸桿菌、沙門氏桿菌、和志賀氏桿菌類以及其他革蘭氏陰性桿菌等致病性細菌。
人體胃腸道內擁有許多有益人體健康的微生物，與人體共生共存，例如比非德氏菌（Bifidobacterias），就是保持腸道健康的一種非常重要的益菌。證據顯示，多吃富含腸益菌（probiotics）的食物，能增加腸道內比非德氏菌的數量.藉由此菌的生物學活動和發展，能夠增加體內源性生物抵抗力（抗菌素prebiotics）的存在。天然蜂蜜中含有大量天然抗菌素（prebiotics）,實驗室研究與臨床經驗都表明，將天然蜂蜜當做食物補充品，有利腸道內乳酸菌和比非德氏菌的增長， 也就促進其在腸道內生產更多量的天然抗菌素，供人體用來對抗和殺死進入體內的致病菌，保護人體的健康。蜂蜜中所含生物活性物質也具有類似胰島素作用的成份。
自古即有以蜂蜜條和食鹽水做為治療腹瀉的藥物，也做為長期腹瀉病人補充水份、電解質和醣份的用法，尤其對細菌感染型的胃腸炎效果尤為顯著，其績效也已經過顯代臨床實驗比較研究證實。
5、消化性潰瘍和胃炎：
自古民間即已開始使用蜂蜜治療上胃腸道消化不良和胃炎、十二指腸炎，乃至為潰瘍和十二指腸潰瘍，尤其是在俄羅斯和阿拉伯地區民族更是廣泛運用；後來也有很多現代醫學研究報告，證實蜂蜜用於治療消化性潰瘍非常成功有效的例證。有一項臨床實驗報告，對45位消化不良病人單只給予每天每餐飯前，喝下30cc純蜂蜜帶替代藥物治療，完成療程以後統計：有消化性潰瘍導致出血（糞便中有血）的病人從37人下降至4人，有消化不良症狀者從41人降至至8 人，內視鏡檢查可見胃炎十二指腸炎者從24人降低到15 人，內視鏡可見十二指腸潰瘍者從7人降低到2人。在一項使用非固醇類消炎藥引起胃潰瘍的動物實驗中，使用蜂蜜治療胃潰瘍的成功率達到70%以上。在一項人體試驗研究中也確定了蜂蜜可以用來預防因服用非固醇類消炎藥（indomethacin）和喝酒造成的胃潰瘍。
6、眼睛疾病的應用：
古籍記載： 雅典人用白蜜，印度人用荷花蜜治療眼睛發炎（結膜炎和角膜炎），印度人也用蜂蜜點入眼睛防止因麻疹侵襲眼睛結膜和角膜發生潰瘍。現代印度仍然有許多醫師在繼續使用蜂蜜點眼睛以治療細菌性結膜炎、角膜炎和角膜潰瘍（眼睛有膿性分泌物）。
更多是使用蜂蜜治療眼瞼炎， 卡它性結膜炎與角膜炎，據報導，其療效頗佳，整體有效率都達到60%以上。其療效甚至比市面上常用的磺胺劑眼藥水和眼藥膏效果更好。也有許多醫學文獻報導使用純蜂蜜點眼睛用以治療各種原因導致的角膜炎、角膜潰瘍， 包括梅毒感染和石灰損傷導致的角膜炎和角膜潰瘍。就現代醫學角度來看待蜂蜜之所以有療效，乃在於其具有抗細菌、抗黴菌、抗發炎，以及活化組織細胞，促進再生的諸多特性。在一項以102位病人的使用試驗中，使其療效可以達到85%，而且未見有任何副作用發生。
結論：
蜂蜜既是一種營養素，也是一種要物，自古各民族都早已發現其醫療上的應用價值， 是典型“藥食同源”的範例。以現代醫學的藥理學觀點，也已經證實純蜂蜜具有優異的抗細菌、抗黴菌、抗發炎、保護組織、活化細胞、 促進組織細胞再生的藥學功效。
蜂蜜的療效既然能通過現代醫學科學的考驗，證實了其療效的藥學原理，崇尚自然醫學的群體，理當可以放心使用蜂蜜於既知領域的治療了。
吳正吉 醫師 簡介
吉仁醫病相談診所 院長
希望門診 負責人
國防醫學院醫學系 醫學士
國防醫學院社會醫學研究所 公共衛生碩士
廣州中醫藥大學 醫學博士
台俄科技文化交流與產學合作協進會 理事長
臺灣長照服務教育發展協會 理事長
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