CLN城市生活報 | 醫學專欄 主筆 黃垣禎 醫師 | 2022.01.07 |
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乳房問題包含良性及惡性，乳房良性病變包含乳房纖維囊腫及纖維瘤，乳房疼痛也包含週期性的及非週期性的。
週期性的多數和荷爾蒙相關，表現月經前雙側乳房脹痛，月經後症狀消除。
非週期性的，臨床表現為特定點痛，得進一步檢查了解病位狀況，也用來診斷排除惡性，在此先不論惡性病變。
乳房病變的中醫觀點
▪ 要談乳房首先要了解經絡，跟乳房有關的經絡為肝及胃經，甚至三焦經。所以肝經及胃經是保健乳房的關鍵。
▪ 現在的人很容易肝氣鬱結，台灣的天氣潮溼易產生痰瘀體質，忙碌的生活容易造成胃氣失和，肝木克脾土，加上痰的體質就很容易產生乳房的病變。
乳房硬塊的原因
▪ 很多乳房硬塊是良性的，在月經來前，沒有懷孕婦女乳房也會分泌乳汁，常常由於乳汁代謝不良會造成乳腺阻塞，而在乳腺末端處即形成乳汁內積的囊腫，因囊腫附近乳汁代謝不良則造成發炎，發炎復原後就形成乳腺附近纖維腫瘤。
▪ 若是有使用荷爾蒙治療的婦女，更容易有乳汁淤積現象，例如服避孕藥的人及長期吃荷爾蒙產品者，還有一些在子宮放一些荷爾蒙釋放劑的患者要特別小心乳房病變。
乳腺瘀積之治療
▪ 在中醫上乳房乳汁淤積多數是因為虛寒體質性及氣鬱，以導致乳房代謝差，除了活血化瘀治療及通經絡之外，乳房要多按摩，腋下淋巴區(三焦經所過的地方)也要按摩一下。
▪ 對於常乳腺發炎患者，中醫論斷常是以痰瘀論除了加強祛瘀通絡散結外，中藥如路路通、皂刺、海藻、海帶。也要配合中藥的解毒排毒，如蒲公英、連翹等。
▪ 瘀積與痰結常可以說是一體兩面，痰症後導致瘀症，在乳房病變中， 祛痰是又必要的手段，多數會在辯證的主方加祛痰藥，如浙貝、括蔞，天花粉等，半夏。
週期性的乳房疼痛
▪ 對於週期性的乳房疼痛，所謂經前症候群，多數因為肝鬱氣結，心情一定要常保持愉快，做事情不要太急，平常要吃一些解肝鬱的藥如加味逍遙散。
▪ 要配合上半身運動及按摩，讓三焦經及肝經、胃經所過乳房的區域能更加順暢。
乳房保健須注意事項
▪ 常保持心情愉快。
▪ 多吃蔬果及健康的油品，避免高脂肪、高熱量及油炸物。少用塑膠袋裝熱食，其實很多紙杯及便當內膜都是塑膠，遇熱則釋放有毒物質，很容易危害乳房，塑膠物質含有環境荷爾蒙也容易危害乳房。
▪ 少吃含荷爾蒙食物:蜂王乳、雪蛤、雞睪丸等。有一些雞肉因養成放置很多荷爾蒙及生長激素，選用時要多注意，應食用自然養大的雞肉及其他肉品。
▪ 少接觸荷爾蒙化妝品 及一些類荷爾蒙物質。
▪ 乳房容易積乳，適度的按摩可以幫助乳腺疏通。非懷孕及哺乳期婦女若有乳汁分泌一定要去檢查，有時是腦下垂體發生腫瘤病變，注意乳頭有無異常分泌物。
▪ 肥胖容易造成乳房病變，儘量適度運動及保持適度的體重。挑選大小及軟硬合適的胸罩，晚上睡前盡量不著內衣就寢，胸部不受壓迫血液循環就會比較好，較能維持健康的乳房。
▪ 注意乳房清潔，乳房按摩，腋下淋巴按摩，及胃經、肝經、三焦經的按摩，注意硬塊區有異常要找醫師詢問。
▪ 定期檢查乳房，包含自我檢查、乳房超音波、乳房X光攝影檢查，以克盡自我保護乳房之責。
黃垣禎 醫師
經歷
佳譽堂中醫診所院長
民耀中醫診所院長
板橋縣立醫院特約主治醫師
中興醫院醫師
學歷
南京中醫藥大學婦科不孕症博士
長庚大學傳統醫學研究所中醫碩士
中國醫藥大學中醫學士
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