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城市生活報 | 醫學專欄 主筆 吳正吉醫師 | 2024.07.10 | 鋅是人體極為重要的微量元素, 屬於非常重要的微量營養素。成人體內含有約1、-3、0公克的鋅, 存在於所有的組織和器官中,但是含量最告知的部位在前列腺、精子、皮膚、毛髮、肌肉組織和血球細胞中。鋅是一大群參與蛋白質代謝的酶(蛋白質合成與分解的酵素), 以及其他代謝酶的輔因子(輔酶/輔酵素 coenzymes), 因此在許多生化反應過程中必要而不可缺少。鋅元素是蛋白質合成的必備成份, 包括膠原蛋白和骨的形成。 鋅參與細胞分裂和分化、 免疫T細胞的形成, 使幾十種酶、 胰島素、抗氧化酶和超氧化合物岐化酶、 生殖激素(性荷爾蒙)脫氫皮質固醇等能夠正常運作。 鋅對於皮膚再生、 毛髮和指甲生長、 皮脂腺分泌是不可或缺的鋅促進維生素E吸收和保持血液的正常濃度。 鋅也參與體內酒精的處理, 缺鋅將導致酒精去氫酶的活性降低, 進而增加酒精中毒的可能性(特別是孩童和青少年)。 鋅為胰島素的組成份, 也是一些造血酶類的一成份。鋅在保持皮膚的正常穩定狀態、 指甲和毛髮生長、 傷口癒合上必不可少, 因為鋅在皮膚毛髮指甲的蛋白質合成中起了非常重要的作用。鋅也增強免疫系統,具有解毒功能, 有助於一氧化碳的解毒,並有助於將體內二氧化碳排出體外。 鋅主要經由食物攝取進入體內, 以肝臟、海產(牡蠣、蛤、鯡魚)、小麥胚芽、米糠、燕麥、紅蘿蔔、 碗豆、洋蔥、菠菜、堅果等類食品中都富含鋅;是最佳的補充鋅的食品。 在我們的統計資料中, 顯示:體內鋅不足或缺乏的比率, 35歲以下的約達30%; 35歲以上的約有40%; 60歲以上的人缺鋅的比率更高達45%以上。可見國人缺鋅的人還真不少呀!造成體內缺乏鋅的原因包括: #手術後、燒燙傷後、靜脈營養輸注後的情況。 #過量攝取雌性激素、類固醇、利尿劑和其他藥物。 #攝取過量的銅、鎘、鉛和汞。 #酗酒。 #需求增加(如懷孕、哺乳、傷口癒合和創傷恢復期間)。 #腸道內鋅的吸收不良, 如長期慢性腹瀉等。 #腸道內寄生蟲病。 #牛皮癬、 脂溢性皮膚炎、出汗過多。 缺乏鋅的主要症狀表現, 包括: #煩躁、疲勞、記憶力衰退、 睡眠障礙。 #過動。 #容易酒精中毒。 #視力(視覺敏銳度)減退。 #味覺喪失, 口腔潰瘍。 #嗅覺障礙。 #食慾不振。 #腹瀉。 #體重下降, 消瘦。 #體內會累積鐵、銅、鎘、和鉛。 #鱗屑皮膚疹、青春痘、鼻瘡、濕疹、 皮膚炎、牛皮癬、營養不良性潰瘍、傷口癒合不全。 #指甲剝落、指甲出現白斑。 #毛髮無光澤、 頭皮屑、 毛髮生長緩慢和掉以以以儘快及時予以補充調理, 恢復健康活力髮。 #胰島素濃度下降、增加糖尿病風險。 #抑制生長、孩童性晚熟(尤其男生)、精子的受精能力降低、 性生活減少、 男性陽萎、 前列腺癌的風險增加。 #早產、分娩力量衰弱、女性不孕。 #T細胞免疫力降低、感染抵抗力、頻繁和長時間的感冒、 過敏性疾病、 腫瘤生成的風險增加。 #貧血。 #加速老化。 因此,孩童、 年輕人,成年人,乃至於老年人, 不分男女老少,一旦健康上有問題, 尤其有了上述的情況, 都應該實施微量元素檢測, 一旦確定了有鋅不足或缺乏的狀況, 就可以儘快及時予以補充和調理, 以恢復健康活力, 增進生活品質福祉。 鋅雖然是很重要的微量營養素, 但是攝取過量(尤其是接觸工業用鋅化合物、盲目過量服用過量鋅補充品、不受控制的超量使用鋅製劑,包括鋅軟膏), 或者身體內鋅代謝失調, 都可能增加鋅過量而中毒的可能性。 鋅中毒的症狀包括: #免疫系統功能失調、自體免疫反應異常性疾病。 #皮膚、毛髮、指甲的狀態惡化。 #胃部不適,噁心。 #鐵銅鎘濃度降低。 #攝護腺功能衰退。 #胰腺功能衰退。 #肝功能下降。 因此鋅對多數人補充是好的, 需要的; 但是要適量的補充才對健康有益。 鈷也是人體重要的必需微量營養素, 鈷是氰鈷胺分子(維生素B12)的一部分, 叁與神經、肌肉電流訊號傳遞,維持神經機能,參與血球、心、肝、腎與內分泌激素代謝與機能的重要觸媒或輔酶的關鍵作用; 影響甲狀腺激素的形成, 抑制碘的代謝, 促進腎排水等重要的生理機能。鈷可增加鐵的吸收和血紅素的合成, 也是重要的紅血球生成的刺激物, 除了其對造血的影響, 維生素B12同時也影響代謝機能,包括蛋白質合成, 並參與S-S雙硫化學鍵的轉化修復, 阻止並消除有毒元素和化合物, 對肝臟解毒功能有關鍵性的影響。因此, 臨床醫學上維生素B12成為了醫師開列給貧血、肝病、腎病、和神經肌肉相關疾病,體力衰弱,老年退化等病人處方中重要的品項。 鈷主要經由食物攝取進入人體, 包括動物肝臟、牛奶、甜菜、蘿蔔、蔥、白菜、香芹、萵苣、大蒜中, 都含有高濃度的鈷。 正常情況下,成人體內約含有1.5毫克的鈷(主要存在於肝臟、骨骼肌、骨骼、毛髮和脂肪組織。)。 在我的統計資料中顯示國人約百分之七十的人體內缺少鈷, 或含鈷量不足,遊憩是中老年、消瘦、體弱、 慢性疾病的病人尤其普遍;神經肌肉疾患與內分泌障礙和代謝異常的病人, 幾乎都是。 體內會缺乏鈷的原因, 主要包括: #攝取不足(主要是吃素) #代謝調節失調 #胃腸道黏膜萎縮;胃腸道手術後 #胃液酸度降低, 胃酸不足, 長期服用制酸劑藥物。 #胰腺功能降低 #寄生蟲感染, 尤其是腸道寄生蟲病。 #缺乏維生素B12 缺乏鈷會造成下列主要症狀: #全身無力、疲勞倦怠、衰弱。 #記憶力衰退 #血管及自主神經功能失調。 #心律不整 #貧血 #孩童發育遲緩。 #傷病康復復原緩慢。 # 中樞與周邊神經障害, 末梢神經退化, 知覺與運動機能障礙。 鈷雖然是人體關鍵性重要的元素, 缺少時但是也必須適量補充,盲目過量的攝取補充, 有害無益而傷身。過量攝取鈷補充品和過量攝取維生素B12,都可能造成體內鈷過量, 因而可能造成下列鈷過量的主要症狀: #肺纖維化, 鈷肺炎。 #心肌損傷(鈷心肌病症) #過敏性皮膚炎(接觸性皮膚炎) #甲狀腺增生。 #聽覺神經損害。 #高血壓, 高血脂。 #鈷心臟病(尤指時常大量喝啤酒的人) #高紅血球量, 血液過度濃稠, 多血症(紅血球過多症)。 |