城市生活報 | 醫學專欄 主筆 吳正吉醫師 | 2023.12.16 | 最近熱門新聞,唯一能夠蓋過最熱門新聞話題的重大事件, 唯有十二月十三日各大新聞平臺頭條報導“周海媚工作室發佈微博”證實“因病搶救無效離世”,報導指出“周海媚到院時意識喪失,無呼吸心跳,瞳孔放大,全身冰冷僵硬,並且清楚可見屍斑;遺憾的是她去世前一夜,呼吸已出現明顯不適。”;“據悉她過去一週身體不適,有呼吸困難,咳嗽等症狀,在家吸氧氣,夜間躺臥喘得更嚴重”;“猝死當天上午十時左右突然倒地,並大小便失禁,喪失意識”,緊急呼叫救護車送到北京中醫院,被發現已經到院死亡。 據悉:周海媚長年為全身性紅斑性狼瘡和血小板過低所苦,雖曾有短暫婚姻,也因此不敢生育,最終保持不婚不生育,遺憾終身! 綜合以上不幸事件的報導,就專業醫師的觀點分析說明幾個關鍵點解謎如下: 一、直接 死因應該是‘’突發性腦內出血‘’,即“俗稱出血性腦中風‘’,才會出現“倒地,意識喪失,並大小便失禁”,很快就因為腦幹損傷而呼吸心跳停止而死亡。免疫保護力差,呼吸道感染導致心肺衰竭只是次要死因,不是猝死的疾病。 二、全身性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythromatosis, 簡稱SLE), 和血小板過低症(thrombocytopenia),都是屬於自體免疫異常的身體疾病,是因為目前尚未完全被探究明白的原因,導致保護身體健康的免疫系統功能失常,原來免疫細胞生理職能上是用來保護自身,抵禦、排斥、殺死和消滅外來侵入的病原體(病毒、細菌、黴菌等入侵、繁殖、感染、致病), 和排斥外來物(如移植器官、輸血、異物進入、手術植入物和進入體內的毒素、毒物等),以及 另一項重要功能是辨認和清除身體因發炎受損嚴重或死亡的組織細胞,嚴重病變變異的細胞,老化凋亡的細胞和癌細胞(這就是細胞免疫功能)。若是免疫系統反向攻擊破壞自身的組織器官細胞, 造成發炎和毀損,出現各種疾病,機能損失, 甚至死亡,就形成了自體免疫異常疾病。自體免疫異常的疾病(Autoimmune disorders簡稱AH)估計侵害了全世界約4%人口,每年約以3-7%的速率不斷在增加中,因此我們會發現在醫院診所看到,或是親戚朋友中聽到罹患各種各樣自體免疫異常的疾病者,似乎是越來越多。 三、周海媚罹患自體免疫異常的疾病,導致了長年血小板過低症,一旦有一點出血機會(AH侵害血管發生血管炎,使血管壁變脆弱,一旦因情緒激動,壓力過勞,睡眠不足,或劇烈咳嗽、喘息,使血壓升高,就可能腦血管破裂出血),因為血液不能凝固以自動止血,就可能出血不止,因此就發生了不幸的猝死事件。 四、自體免異常的疾病:到底為何免疫細胞無法正確辨認出身體器官組織細胞正常與否,竟而無理加以攻擊破壞,真正的病因,目前尚未被完全研究清楚;但是有一個說法是:某種微生物(細菌病毒)或藥物進入體內後,矇蔽了免疫細胞的辨認能力,並激勵免疫系統針對原本正常或尚屬正常的組織細胞產生抗體去施予攻擊和破壞行動;某些人可能是因為基因缺陷或突變,或者某些重要而關鍵性營養素,包括維生素和微量元素不平衡,導致他容易發生免疫異常行為表現,其次,更多的人可能是因為長期不斷發作過敏反應或是遭受某種病毒感染(例如covid19病毒感染後發作A H就有許多案例)後接著就發生自體免疫異常現象而致病,例如因感染covid19後發生心肌炎、腦炎、肺纖維化,因而造成死亡或殘障;也有許多個案是在接受某種藥物治療或疫苗注射(例如covid19的mRNA疫苗注射)後發生了自體免疫異常疾病(例如我也發現並診治了許多在注射預防covid19感染的mRNA疫苗後發生急性心肌炎或腦炎的病例)。 五、自體免疫異常可能造成身體組織的發炎和破壞;器官的不正常生長發育;或器官功能的失常。可能受到侵害的器官組織可能在一處或同時多處致病;身體可能受侵害的組織器官包括血管、結締組織、內分泌線(尤其是甲狀腺和胰臟)、肌肉與肌腱、紅血球、血小板、皮膚和黏膜等等。常見的自體免疫異常疾病包括:慢性胃腸大腸發炎性疾病、自體免疫性甲狀腺炎(又稱池田氏甲狀腺炎Hashimoto's thyroiditis,初期表現甲狀腺功能亢進,後期表現甲狀腺功能低下或不足)、類風濕關節炎(和僵直性脊椎炎)、紅斑性狼瘡、牛皮癬、多發性硬化症、重症肌無力、反應性關節炎、白癍症、乾燥症(休葛蘭氏症Sjogren syndrome)、惡性貧血、血小板不足症、第一型糖尿病、皮肌炎、硬皮症等等。同個病人身上可能只得一個病,也可能同時或先後出現多重器官疾病,例如類風濕關節炎併發僵直性脊椎炎,白癍病合併甲狀腺炎,重症肌無力合併甲狀腺炎,紅斑性狼瘡合併腎臟病、又甲狀腺炎和心肌炎。 五、自體免疫異常疾病的診斷: 每個病人的 症狀各有差異,端視其受侵犯組織器官後出現各該器官結構和功能損壞狀況而定,但是最常見而被考慮到有病的症狀括莫名的疲勞、發燒、全身倦怠、肢體癱軟、皮膚疹和關節腫痛;其他當然也可能表現心悸(心率不正常)、肢體疼痛、蒼白、 紫斑、浮腫、腹痛、排便異常等等。 當醫師診治病人有懷疑到病人可能是罹患自體免疫異常疾病時,就會建議病人抽血檢查血液中是否存在有自體抗體(例如抗細胞核染色體的抗體, 抗甲狀腺抗體、抗粒腺體抗體或抗脂質抗體等等)、發炎蛋白質(CRP)、全套血球檢查和免疫細胞檢查、血液生化檢驗(內臟細胞酵素,新陳代謝化學物質等)和尿液(有血尿或蛋白尿)檢驗等。以確定診斷和評估病情,作為實施治療計劃的參考。 六、治療:沒有標準化制式化的治療方法,因此診治醫師的知識經驗和用心與否就顯得格外重要 ! 治療目標應該是在控制免疫活動的異常,適當調控(免疫過激未被壓抑則治不了病, 免疫被抑制過度則喪失保護身體免受病原體感染和癌症發生與復發轉移的自保能力)。維持和改善體能狀況以免於疾病發生和耗損,以及改善疾病症狀,減輕痛苦,改善生活品質,增進健康水平,延長壽命。治療方法包括善用各種免疫抑制劑和發炎治療藥,補充必需營養素和營養治療、洗血和物理治療方法等。 七、預後:自體免疫異常疾病屬於長期慢性疾病,必需有耐心與醫師配合,長期持續追蹤檢查治療,不宜在急性症狀控制下來後就疏忽放任不管;病情控制得宜,仍然可以跟正常人一般日常生活,享受歡樂,同享天年。 八、預防:尚未有明確預防發生的方法;但是閱讀整理醫學文獻,許多醫學研究調查發現人體內有些生物元素包括硒(Se)、鋅(ZN)、三價鉻(Cr III)、錳(Mn)、鐵和銅(Fe & Cu)、鈣和鎂(Ca & Mg)失衡(缺少或過量)都與免疫功能異常,和免疫細胞表現異常有密切關係;此外,維生素A, D和K2不足也是好發的原因之一。 結論:現代社會的疾病, 幾乎都跟細胞生物元素的正常平衡與否,有著非常密切的關係,細胞健康免疫功能正常,才能免於疾病的潛伏、發生;才能在生病後自癒、被治癒、順利康復;健康活耀到終老!請為了您的健康維護和增進、預防疾病和傷害、面對疾病的治療和順利康復、體能的提升與活耀、良好抗壓能力、身心調適平衡、優雅歡樂生活品質,來做身體生物元素檢測吧!花費不多,受益無窮呀! |
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